آنوریسم (کرانیوتومی)

• به برآمدگی و تورم دیواره سرخرگ‌های بدن آنوریسم گفته می‌شود. سرخرگ یا شریان، رگی است که خون حاوی اکسیژن را حمل کرده و به سایر اندام‌های بدن می‌رساند. سرخرگ‌ها در حالت طبیعی به منظور داشتن استحکام در برابر فشار خون، دیواره ضخیم و چند لایه دارند. با این حال مشکلات پزشکی، بیماری های ژنتیکی و حوادث ممکن است باعث آسیب رسیدن و تضعیف دیواره‌های سرخرگ‌ها شوند.

• دیواره های آسیب دیده در برابر فشار خون مقاومت کافی را ندارند و در نتیجه آنوریسم و تورم دیواره سرخرگ اتفاق می‌افتد. آنوریسم‌ها به مرور رشد کرده و باعث پارگی و یا دایسکشن سرخرگ می‌شوند. پارگی دیواره سرخرگ سبب خونریزی شدید داخلی می‌شود و همین طور دایسکشن سرخرگ به معنی جدا شدن لایه‌های دیواره رگ از یکدیگر و در نتیجه خونریزی در بین لایه‌ها می‌باشد.

علل بروز آنوریسم:

• هنگامی که فشار خون به دیواره آسیب دیده سرخرگ اعمال شود، آنوریسم رخ می‌دهد. عوامل بسیاری منجر به آسیب‌دیدگی دیواره سرخرگ می‌شوند که از مهمترین آنها می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
  • فشار خون بالا
  • سیگار
  • کهولت سن
  • سابقه خانوادگی
  • ضعف‌ مادرزادی‌ سرخرگ‌
  • عفونت‌ آئورت‌ در اثر بیماری‌ سیفلیس‌
  • آترواسکلروز (تصلب‌ شرایین‌)
  • پلی آرتریت گره‌ای

علائم آنوریسم: 

• آنوریسم معمولاً تا مراحلی که باعث پارگی سرخرگ شود و یا ابعادش به میزانی بزرگ شود که به دیگر اندامها فشار وارد کند و یا مانع عبور خون شود از خود علائمی نشان نمی‌دهد و ممکن است سالها بدون تشخیص در حال رشد باشد. علائم و نشانه‌های آنوریسم بسته به نوع و محل قرارگیری آن متفاوت می‌باشند.

روشهای درمان آنوریسم:

• آنوریسم‌ها رو به دو روش عمده میتوان درمان کرد:
  • کرانیوتومی: عملی است که در آن قسمتی از استخوان جمجمه جهت دسترسی به بافت مغز برداشته میشود و خود شیوه‌های متفاوتی دارد که علیرغم شیوه‌های متفاوت، تمامی آنها دارای روند بهبود یکسانی هستند. آنچه که از بیرون برای همه قابل مشاهده است، خطی از بخیه با سوزن یا بخیه‌های نایلونی بر روی سر است.
  • آندوواسکولار: واسکولار به معنای عروق می‌باشد و در این روش با انجام شکافهای کوچکی معمولاْ در كشاله ران یا بازو به رگ‌های خونی فرد دسترسی پیدا می‌کنند. سپس از طریق کاتتر (یک لوله انعطاف‌پذیر باریک و بلند) یک عدد استنت گرافت (رگ مصنوعی ظریف كه بر روی یك استنت يا فنر كشیده شده) را وارد سرخرگها کرده و آنرا به محل دارای آسیب در مغز فرستاده و رگ را ترمیم می‌کنند. جراحی اندوواسکولار جایگزینی برای عمل جراحی باز به حساب می آید که مزیت‌های خیلی زیادی در مقایسه با آن دارد. از جمله این مزیت‌ها می‌توان به کوتاهتر بودن دوره ریکاوری، سختی کمتر، استفاده از بیحسی موضعی به جای بیهوشی کامل، بریدگی‌های کوچک تر و خطرات کمتر برای بیمارانی که دچار عارضه‌های دیگر هستند اشاره کرد. برای کسانی که به جراحی احتیاج دارند ولی به دلیل بیماری‌های دیگر جراحی برایشان خیلی پرخطر است، این روش گزینه خوبی به حساب می‌آید.

هزینه‌های درمان آنوریسم در بیمارستانها و مراکز درمانی مشهد:

• • هزینه‌های درمان آنوریسم در مراکز درمانی مشهد بسته به نوع بیمارستان و روشهای درمان حدود ۷۰۰ دلار متغیر میباشد.
  • برای اطلاع از هزینه های دقیق این خدمت در هر بیمارستان به صفحه بیمارستان مورد نظر مراجعه نمایید.